Колистин пор.д/приг.р-ра д/инг.0.08(1000000) фл. №28

Колистин пор.д/приг.р-ра д/инг.0.08(1000000) фл. №28 в продаже в интернет-аптеке Онлайн-Фарма за 38.742 руб. с доставкой по Москве. Низкие розничные цены на Колистин пор.д/приг.р-ра д/инг.0.08(1000000) фл. №28. Предлагаем специальные условия на лекарства и лечебную косметику для юридических лиц и оптовых покупателей. Колистин пор.д/приг.р-ра д/инг.0.08(1000000) фл. №28 в наличии на складе в количестве 29 шт., средство доступно к отгрузке курьеру и самовывозу из аптеки Векфарм или со склада в Москве.

Cостав:

1 фл. колистиметат натрия 1 млн. ЕД (80 мг) Растворитель: натрия хлорида р-р 0. 9% - 3 мл.

Фармакологическое действие:

Антибиотик полипептидный циклический. Колистиметат натрия образуется Bacillus polymyxa, подвидами colistinus. Колистиметат представляет собой метансульфонат колистина. Колистиметат натрия оказывает бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии деления и покоя, путем изменения структуры и функции наружной и цитоплазматической мембраны. Препарат активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp. , Citrobacter spp. , Enterobacter spp. , Klebsiella spp. , Salmonella spp. , Shigella spp. Не активен в отношении Burkholderia cepacia и Staphylococcus aureus. При определении чувствительности или резистентности возбудителей при применении колистиметата натрия путем ингаляции требуется осторожность.

Показания:

Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa, при муковисцидозе. Применение при беременности и кормлении грудью: В связи с риском развития нефро- и нейротоксических реакций у плода Колистин следует применять при беременности под контролем врача с осторожностью и только по жизненным показаниям. При необходимости применения Колистина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания:

Детский возраст до 6 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, нарушениях функции почек, кровохарканье, при беременности.

Побочные действия:

Аллергические реакции: ангионевротический отек. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, парестезии. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (> 10%), усиление кашля, усиление образования мокроты, мукозит (воспаление слизистой оболочки дыхательных путей), фарингит, одышка. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.

Взаимодействие:

При одновременном применении Колистина с ингаляционными средствами для наркоза (эфиром, галотаном), миорелаксантами или курареподобными препаратами (тубокурарином, сукцинилхолином) или аминогликозидами следует тщательно следить за возможностью развития нейротоксических реакций. При одновременном применении Колистина с потенциально нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, цефалоспорины, циклоспорин) возможно усиление нефротоксичности. Фармацевтическое Приготовленный раствор Колистина не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Дозировка:

Как принимать, курс приема и Препарат применяют ингаляционно. Для взрослых и детей старше 6 лет суточная доза препарата составляет от 2 млн. ЕД до 6 млн. ЕД в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, назначают по 1 млн. ЕД 2 раза/сут с интервалом в 12 ч. Продолжительность санационной терапии при первичной колонизации/инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa составляет от 3 недель до 3 месяцев. Не имеется временных ограничений продолжительности терапии при хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa. У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата снижать не требуется.

Передозировка:

Симптомы: со стороны ЦНС и периферической нервной системы - головокружение, парестезии, диплопия (вследствие парезов глазных мышц), птоз, общая слабость, нарушения речи, арефлексия, нарушения зрения, дисфагия, судороги и кома; нервно-мышечная блокада может стать причиной смерти вследствие паралича дыхания; со стороны мочевыделительной системы - повреждение эпителиальных клеток почечных канальцев и некроз канальцев.

Лечение:

проведение симптоматической терапии, целесообразно проведение перитонеального диализа (или гемодиализа); ИВЛ. Кальция глюконат и неостигмин не купируют нервно-мышечную блокаду.

Специальные указания:

Ингаляционные лекарственные препараты, в т. ч. Колистин, у чувствительных пациентов могут вызывать острую бронхоконстрикцию. Поэтому применение первой дозы Колистина для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, при этом ингаляции должно предшествовать применение бронхолитика, если он входит в режим терапии данного пациента. До и после ингаляции Колистина следует измерить ФОВ за 1 сек. Если у пациента, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении Колистина следует повторить пробу, добавив бронхолитик. Первое применение Колистина следует проводить под наблюдением медицинского персонала, имеющего опыт работы с пациентами, страдающими муковисцидозом. У пациентов с нарушением функции почек следует тщательно следить за возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы и регулярно контролировать функцию почек. Между ингаляциями дорназы альфа и ингаляцией Колистина необходимо сделать перерыв. При лечении Колистином в редких случаях возможно появление резистентных штаммов Pseudomonas aeruginosa. После отмены и/или модификации терапии возможно восстановление эффективности препарата. В период лечения препаратом пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Правила использования препарата 1. Флакон с порошком вскрывают путем удаления алюминиевого колпачка с контролем первого вскрытия и открыванием резиновой пробки. 2. Ампула с растворителем вскрывается с использованием пилки или устройства для открывания ампул. 3. Содержимое ампулы полностью переливают во флакон с порошком. Порошок растворяется при легком встряхивании. Сильного взбалтывания следует избегать в связи с избыточным образованием пены. 4. Раствор переливают в небулайзер и применяют путем ингаляций согласно инструкции производителя небулайзера. 5. Процедуру ингаляции Колистина пациент выполняет в положении сидя или стоя, в нормальном спокойном состоянии, производя как можно более глубокие вдохи через мундштук небулайзера. Облегчить вдох через рот позволяет использование зажима для носа. 6. После каждого использования ингалятор следует промыть и продезинфицировать, соблюдая инструкции производителя. У пациентов, получающих и другие виды ингаляционной терапии, ингаляционное применение Колистина следует проводить непосредственно после применения бронходилататора, а также после физиотерапевтических процедур на грудной клетке.