Зиннат табл. п/о 250мг №10

Зиннат табл. п/о 250мг №10 в продаже в интернет-аптеке Онлайн-Фарма за 271 руб. с доставкой по Москве. Низкие розничные цены на Зиннат табл. п/о 250мг №10. Предлагаем специальные условия на лекарства и лечебную косметику для юридических лиц и оптовых покупателей. Зиннат табл. п/о 250мг №10 в наличии на складе в количестве 2719 шт., средство доступно к отгрузке курьеру и самовывозу из аптеки Векфарм или со склада в Москве.

Cостав:

1 таблетка содержит: Активные вещества: цефуроксим 250 мг; Вспомогательные вещества: МКЦ, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.

Фармакологическое действие:

- антибактериальное широкого спектра (бактерицидное). Фармакодинамика Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие ®-лактамазы. Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных ®-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллинрезистентных или амоксициллинрезистентных штаммов. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями. Цефуроксим обычно активен in vitro в отношении следующих микроорганизмов. Аэробы грамотрицательные: Haemophilus influenzae (в т. ч. ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу); Escherichia coli, Klebsiella spp. , Proteus mirabilis, Providencia spp. Аэробы грамположительные: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая штаммы, устойчивые к метициллину), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая штаммы, устойчивые к метициллину), Streptococcus pyogenes (и другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы В (Streptococcus agalactiae). Анаэробы: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая виды родов Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp. ), грамположительные палочки (включая виды рода Clostridium spp. , кроме Clostridium difficile, Propionibacterium spp. ), грамотрицательные палочки (включая Bacteroides spp. и виды рода Fusobacterium spp. ), грамотрицательные спирохеты (включая Borrelia spp. ). К цефуроксиму нечувствительны следующие микроорганизмы. Clostridium difficile, Pseudomonas spp. , Campylobacter spp. , Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp. К цефуроксиму нечувствительны некоторые штаммы следующих родов. Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. , Citrobacter spp. , Serratia spp. , Bacteroides fragilis. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь цефуроксима аксетил медленно всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксим проникает через ГЭБ, плаценту и выделяется с грудным молоком. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды. Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Cmax цефуроксима (2, 9 мг/л для дозы 125 мг и 4, 4 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2, 4 ч при приеме препарата после еды. Дополнительно для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Cmax цефуроксима (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 ч при приеме препарата после еды. Распределение Связь с белками плазмы крови составляет примерно 33-50%. Метаболизм Цефуроксим не подвергается метаболизму. Выведение T1/2 составляет 1-1, 5 ч. Цефуроксим экскретируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При одновременном введении пробенецида AUC увеличивается на 50%. Сывороточные концентрации цефуроксима снижаются при диализе.

Показания:

Цефуроксима аксетил является пролекарством пероральной формы антибиотика цефуроксима с бактерицидным действием в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Цефуроксим устойчив к действию "-лактамаз. Препарат показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями: - инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, такие как средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит; - инфекции нижних дыхательных путей, например пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита; - инфекции мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит, цистит и уретрит; - инфекции кожи и мягких тканей, например фурункулез, пиодермия и импетиго; - гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит; - лечение боррелиоза (болезни Лайма) в ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет. Цефуроксим также выпускается в виде натриевой соли (препарат Зинацеф") для парентерального введения. В рамках проведения ступенчатой терапии рекомендован переход с парентеральной формы на пероральную форму цефуроксима. Ступенчатая терапия показана в лечении пневмонии и при обострении хронического бронхита.

Противопоказания:

Для всех лекарственных форм - гиперчувствительность к ®-лактамным антибиотикам (в частности к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам в анамнезе). Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой - детский возраст до 3 лет.

Побочные действия:

Побочные реакции при применении цефуроксима аксетила обычно выражены незначительно, кратковременны и обратимы. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто - ®1/10; часто - ®1/100 и < 1/10; нечасто - ®1/1000 и < 1/100; редко - ®1/10000 и < 1/1000; очень редко - < 1/10000, включая отдельные случаи. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Инфекции: часто - суперинфекция грибами рода Candida. Со стороны кроветворной и лимфатической систем: часто - эозинофилия; нечасто - ложноположительная проба Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая); очень редко - гемолитическая анемия. Цефалоспорины абсорбируются на поверхности клеточной мембраны эритроцитов, связываясь с антителами к цефалоспоринам, что приводит к ложноположительному результату пробы Кумбса и в очень редких случаях - гемолитической анемии. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая: нечасто - кожная сыпь; редко - крапивница, зуд; очень редко - лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение. Со стороны ЖКТ: часто - желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту, боли в животе; нечасто - рвота; редко - псевдомембранозный колит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ); очень редко - желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Взаимодействие:

Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, могут снижать биодоступность цефуроксима при сравнении ее с наблюдаемой после приема препарата натощак, а также нивелируют эффект повышенного всасывания препарата после приема пищи. Как и другие антибиотики, препарат Зиннат® может влиять на микрофлору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и, как следствие, снижению эффективности пероральных гормональных комбинированных контрацептивов. При проведении ферроцианидного теста может наблюдаться ложноотрицательный результат, поэтому для определения уровня глюкозы в крови и/или плазме рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы. Препарат Зиннат® не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом. Одновременный прием с петлевыми диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T1/2 цефуроксима. При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Дозировка:

Как принимать, курс приема и Ступенчатая терапия Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф®) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию. Препарат Зиннат® эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф® для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита. Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной. Пневмония. Препарат Зинацеф® в дозе 1, 5 г 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, а затем препарат Зиннат® внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Обострение хронического бронхита. Препарат Зинацеф® в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем курс лечения препаратом Зиннат® внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Передозировка:

Симптомы: повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.

Лечение:

симптоматическое. Сывороточные концентрации цефуроксима снижаются при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Специальные указания:

Осторожность следует проявлять при назначении препарата пациентам с аллергической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе. В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе. В период приема препарата Зиннат® возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием препарата Зиннат® может привести к чрезмерному росту грибов рода Candida. Длительный прием может вызвать рост других резистентных микроорганизмов (Enterococci и Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения. Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании антибиотиков широкого спектра действия, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками. Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе (болезнь Лайма) при приеме препарата Зиннат® и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни. Если клинический эффект не достигается в течение 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен. Перед началом ступенчатой терапии следует получить в справочниках информацию в отношении натриевой соли цефуроксима (препарат Зинацеф®). Таблетки препарата Зиннат® нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т. ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку.